Szemcseppek tágítják a pupillát

Meddig tart a pupillát tágító szemcsepp hatása? - Az orvos válaszol

Pupillatágítás Kérdés: Egy éves kisfiunk bal szemével egy picit befelé néz. Szerettük volna megvizsgáltatni szemész szakorvossal, szemcseppek tágítják a pupillát ijesztõnek találjuk, hogy a vizsgálathoz szemcseppel ki kell tágítani a pupilláját.

A doktornõ megnyugtatott, hogy ez a babának nem fájdalmas, mi mégis bizonytalanok vagyunk, nincs-e ennek valami káros következménye, velejárója. Szükséges-e vizsgálni az ilyesmit még csecsemõ korban? Van-e jelentõsége, hogy minél elõbb kezelni lehessen, ha valami problémát találnak?

Válasz: Az 1 éves kisfiú kancsalsága arra hívja fel a figyelmünket, hogy a gyermek idõnként valamiért nem használja egyszerre mindkét szemét.

Ennek lehet az az oka, hogy rosszabbul lát egyik szemével, vagy az is hogy gyengébb valamelyik szemizma. A látási zavart lehet kezelni azzal, hogy takarjuk a vezér szemet és gyakoroltatjuk a gyengébben látó szemet, s ha képes kiélesíteni a képet akkor szemüvegre sincs azonnal szüksége. Azonban annak eldöntése, hogy milyen problémával állunk szemben alapos kivizsgálást igényel, szükséges megtágítani a szembogarakat és átvizsgálni a szemfeneket, meggyõzõdni annak épségérõl, valamint eldönteni azt van-e nagy dioptriás különbség a két szeme között.

Erre a vizsgálatra már 8 hónapos kortól  alkalmasak a kis csecsemõk és az ezen idõszak után is fel-fel lépõ vagy állandóan látható valódi kancsalság kezelendõ, mégpedig azonnal.

Minél hamarabb kezdjük kezelni annál biztosabban megúszhatjuk a tompalátást.

Gyakorlati tudnivalók

Ez a tompalátás olyan baj, hogy az agy szemcseppek tágítják a pupillát a két szem közül és egyik szem vezérszemmé, a másik kancsalító szemmé válik, majd a tartós használat hiányától ellustul és tompán fog látni, homályosan a legjobb szemüveg sem segít már rajta.

Ezt az állapotot nem szabad megvárni, mert a kezelése hosszadalmasabb és gyakran eredménytelen. Kérem tehát ne habozzanak, végezzék el a szükséges pupilla tágítást és menjenek kontroll vizsgalatra a gyerekkel.

Nem kell megijedni ettõl a a rövidlátás helyreállítható. A gyermek mindent ugyanúgy fog látni ezen idõszakban is, csak újságot-olvasni nem fog tudni, de azt hiszem ezt most még nem neki kell elvégeznie. A tágító csepp mellékhatása ha kicsurog az arcra, bõrre, illetve, ha az orrba becsurog a könnycsatornán keresztül, hogy a kisereket kissé megtágítja, és így átmeneti ideig percig kipirosodhat az arcocskája a cseppentés után.

Ez azonban nem jelent problémát. Megelõzhetjük ezt is azzal, ha csak l cseppet cseppentünk a kötõhártyazsákba és ha folyadékot itatunk a cseppentés után vele.

Így ülj helyesen - Okos Doboz

Így az esetleg orrba garatba mégis bejutott csepp felhígul. Általános mellékhatása olyan ritka és nem okoz semmilyen marandó károsodást, így errõl nem szükséges most szólni, csupán annyit, hogy ha a gyermek egyébként náthás beteg vagy lázas, akkor el kell halasztani egy héttel a tágításos vizsgálatot, új idõpontot kell kérni. A kezelés mihamarabbi elkezdését szükségesnek tartom, mert jól kezelhetõ a korán felismert kancsalság és fénytörési hiba.

A szem eredetű fejfájások okai a következők lehetnek: Heveny glaukoma Fénytörési hiba Szemizom-egyensúlyzavarok, intermittáló vagy bénulásos kancsalság A szemészeti eredetű fájdalmak jelentősége jelentősen túlbecsült, és a fejfájást gyakran hozzák kapcsolatba a látással. A fejfájás nélküli csoportban a szemészeti rendellenességek előfordulási gyakorisága nem bizonyult kisebbnek.

Sényi Katalin Kérdés: Milyen problémát okozhat, ha a pupillatágítás alatt a gyerek náthás? Amikor az idõpontot kaptuk  a doktor úr nem mondta ezt a a kitételt, hogy ha náthás ne tágítsam a pupilláját.

Ciklopentolát

Most, hogy olvastam egy elõzõ válaszát, nagyon meg vagyok ijedve, hogy ebbõl probléma lehet. Válasz: A kérdésre  az a válaszom, hogy attól, hogy a gyermek náthás és éppen pupilla tágítást is végzünk nála nem tudok különösebb súlyos problémáról, így az aggodalmukat nem látom megalapozottnak.

Meg kell nyugtatnom, hogy a két dolog  együttes hatása nem rontja sem a nátha gyógyulási esélyeit, sem a csepp tágító és alkalmazkodó képesség bénító hatását.

A pupilla farmakológiája Mydriatikumoknak nevezzük azokat a gyógyszereket, amelyek lokálisan vagy részben általánosan is alkalmazva pupillatágulatot okoznak. A gyógyszerek egy része a m. A parasympathicolytiumok egyúttal az akkomodációt is bénítják. A sympathicomimeticumok kevésbé tágítanak, az akkomodációt nem bénítják.

Félreértette a korábbi errõl szóló írásomat, legfeljebb annyit szoktam mondani, szemcseppek tágítják a pupillát ha éppen lázas beteg a gyermek, vagy valami oknál fogva legyengült állapotban van, akkor egy nem azonnali sürgõs vizsgálatot és  a szemüveg felírása az ilyen elhalaszthatunk egy-két héttel a betegség gyógyulásáig, hiszen ilyenkor a gyermek is nyûgös, sokkal nehezebben kooperál, nehezebb a vizsgálat is, mert nem elég nyugodt.

Sényi Katalin Kérdés: Kislányom másfél éves.

Néhány szó a szemészeti vizsgálatról

Naponta kétszer, öt napon keresztül kellett cseppenteni. Pénteken volt az utolsó cseppentés. Vasárnap a kislányom szédült, elvesztette az egyensúlyát, és ez megismétlõdött szerdán is. Azóta nem fordult elõ.

Az a kérdésem, hogy kiválthatta-e a pupillatágítás ezt a reakciót. Válasz: A szédülés nem az Atropin cseppentéstõl volt, hanem valószínûleg egy enyhe vírusfertõzéstõl. Meg kellene beszélnie a gyermekorvosával.

Ehhez nem csak instrumentális módszereket használnak, hanem olyan készítményeket is, amelyek lehetővé teszik a szemek vizsgálat céljából történő elkészítését.

Azonban, ha barmit tapasztalnak a cseppentés közben ami szokatlan, akkor célszerû abbahagyni a tágító cseppentést és beszélni a szemorvosával valamint a gyermekorvosával. Egyetlen csepp is már lényegesen könnyebbé teszi a szemorvos számára a vizsgálatot, a lényeget már így is el tudja dönteni, s majd egy késõbbi alkalommal megismétlik a pupilla tágítást szabályosan.

Tág pupilla meddig ??

Arra tehát véleményem szerint elõbb utóbb sort kell keríteni majd, mert azzal tudjuk pontosan meghatározni a fénytörési hibákat kisgyermekeknél. Sényi Katalin Kérdés: Unokahúgom 9 éves és észrevették, hogy romlik a látása. Beutalták szemvizsgálatra.