Látássérülések és torzulások

Pszichoszociális elhanyagolás, szülő pszichiátriai problémái Forrás: Morris-Morris nyomán. Amíg a gyermek kicsi, ez nem is okoz problémát, látássérülések és torzulások általában megfelelően, sőt rendszerint túlvédett környezetben élnek és nevelkednek e gyermekek, korán bekerülve a köztudottan lényegesen toleránsabb, az értelmi sérüléssel élő gyermekek igényeire specializálódó intézményekbe. Kor- látaik igazából akkor válnak szembetűnővé, amikor elérik, majd túllépik a serdülőkort, és a bajszos-szőrös fiatal férfi és az asszonyos testű nő még mindig gyermek módján reagál az élet történéseire.
Sajnos e sajátosságukkal sokan visszaélnek, s éppen az ebből adódó nehéz helyzetek kivédése céljából van hogyan lehet visszaállítani egy kis látást arra, hogy felnőttkorukban is segítséget kapjanak az önálló életvitelhez. Boldogan és nagy igyekezettel végezte a munkáját, mindenkivel összebarátkozott, minden járókelőt udvariasan köszöntött.
A cégnél dolgozó fiatalemberek néha, a jó hecc kedvéért, magukkal vitték munka után sörözni, amire K. Sok százezres nagyságrendben írattak vele alá kezességi látássérülések és torzulások, amely pénzt azután a szüleinek kellett kiizzadni szűkös forrásaikból.
Навигация по записям
Egész kicsi kora óta számtalanszor magyarázták, mondták, tanították neki az idegenekkel való viselkedés szabályait, amelyeket hibátlanul el is tud sorolni. De ellenállni nem tud, aprócska ajándékokért mindent készséggel megtesz, amit kérnek tőle. Nem egyszer és nem kétszer használták prostitúcióra, kábítószerpostásnak, betörésnél őrnek, boltban tolvajnak rágógumiért, színes papírért, egy darabka olcsó csokiért.
A forgalomban lévő gyógyszerek többsége az agyi keringés, az éber állapotot fenntartó idegsejtek működésének serkentése révén próbálja meg kifejteni hatását, kevés sikerrel.
Tüneti kezelés alkalmazható bizonyos specifikus problémák megoldása során alvási zavarok, túlmozgékonyság [hiper- motilitás], rendkívüli módon szétszórt figyelem, ön- vagy közveszélyessé váló agresszió, az egészséget látássérülések és torzulások étkezési zavarok stb.
Ami ezeket a terápiákat és gyógypedagógiai megközelítéseket illeti, utalunk a megfelelő szakkönyvekre, itt csak azok alapelveiről ejtünk néhány szót. A pszichoanalízistől kezdve az alaklélektanon át a legkülönbözőbb fejlődés-lélektani, szociálpszichológiai és látássérülések és torzulások irányzatok adták hozzá felismeréseiket az értelmi fogyatékosság kezeléséhez.
Az értelmileg sérültek fejlesztésében ekkor jelent meg két megközelítés, amely alapvetően megváltoztatta az évszázados hagyományokat. Az egyik az a felismerés volt, hogy nincs képezhetetlen gyermek, csak meg kell találni az ő speciális igényeinek, az ő sajátos tanulási képességeinek megfelelő oktatási módokat: ezek az igényen alapuló megközelítések needs based approach. Ha egyéni módon, jól közelítenek felé, megértik, megismerik egyéni állapota jellegzetességeit, elsajátíthatja mindazt, amit a belső lehetőségei megengednek.
Az integrációs folyamatok nagy része extrasztriatális kérgi területek interakciójaként valósulhat meg. Ezeknek az integrációs folyamatoknak az eredményeként jelenik meg a látott környezet valós háromdimenziós struktúrája, illetve az ehhez kapcsolódó pontos szemantikai reprezentáció pl. Stirling, ; Kertesz,
A változást eredményező másik nagy hatás a behaviorizmus, a viselkedés-lélektan felől érkezett. A magyarázat, elméleti szabályok tanítása, büntetés és eltiltás helyett megjelentek a pozitív megerősítésen alapuló technikák, azaz a kívánatos viselkedés produkálását azonnali jutalmazással erősítették meg.
Ez személyenként változóan lehet az illető számára kívánatos tárgy ceruza, radír, baba, kozmetikum stb. A pozitív megerősítés egyaránt használható egy célviselkedés elérésére vagy megszüntetésére, de csak akkor működik, ha az illető korának, ízlésének megfelel, és képesek vagyunk látássérülések és torzulások alkalmazni.
A nemkívánatos viselkedési jelenségek számát csökkentő, másik jól használható módszer a viselkedés következményének viselése. Ez megkísérelhető a negatív viselkedést rendszeresen követő jelenség csökkentésével pl.
Megfelelően alkalmazva, a modellálás is jó eszköz lehet, ha az adott személy képes a modellált viselkedés, aktivitás stb. Ismeretesek továbbá olyan technikák, amelyek arra tanítják meg az illetőt, hogy látássérülések és torzulások akaratával, saját döntése alapján hogyan képes a kívánatos, illetve nemkívánatos eredmények elérésére, illetve elkerülésére.
Ezek a technikák talán azért annyira népszerűek manapság, elsősorban az angolszász kultúrájú területeken, mert nemcsak a pszichológus és pedagógus szakemberek, hanem az egyéb segítők és a szülők számára is jól elsajátítható pedagógiai eszközöket jelentenek. Természetesen a fentiek csak önkényesen kiragadott példák a gyógypedagógia és a gyógypedagógiai pszichológia hihetetlenül gazdag eszköztárából utalunk a tanulásban akadályozottak oktatásával kapcsolatos teljes szakirodalomra.
A választást mindig az alkalmazó tanár, illetve terapeuta tudása, meggyőződése, tapasztalata szabja meg, s annak értelemszerűen harmonizálnia kell a segítségre szoruló személy igényeivel, lehetőségeivel és a terápia céljaival. Bár látássérülések és torzulások családdal és a szexualitással foglalkozó fejezetben erről bőven esik szó a későbbiekben, itt sem árt megemlíteni, hogy az értelmileg sérült ember is elsősorban ember: vágyakkal, késztetésekkel, igyekvéssel teli ember.
Jóllehet értelmi adottságai az intellektuális létezésnek látássérülések és torzulások többségtől eltérő síkjára terelik, ez messze nem jelenti azt, hogy ne kívánna úgy élni, mint a többi ember. Nem magányra, kiszolgáltatottságra, elkülönültségre és unalomra, hanem társra, önállóságra, a társadalommal való együttélésre, de legfőképpen értelmes és hasznos cselekvésre vágyik.
Szerencsére ennek a szemléletnek már hazánkban is vannak úttörői, akik ezt tükröző információkat és segítséget tudnak nyújtani az értelmi sérüléssel élő emberek családjainak és a velük foglalkozó szakembereknek lásd pl.
Zolnai a, Sullerné Ugyancsak a pozitív változást mutatja az az Etikai Kódex, amelyet értelmileg sérült felnőttek bentlakásos otthonaiban dolgozó, segítő szakemberek alkottak — a maguk tisztességének parancsára — az otthonokban élők emberi méltóságának megőrzése, jogérvényesülésük és önrendelkezésük elősegítése érdekében, valamint a társadalmi diszkrimináció csökkentése céljából Etikai Kódex Autizmus Sokan vitatják, hogy az autizmust az értelmi fogyatékosságok vagy a kóros elmeállapotok között kell-e tárgyalni, fejlődési zavarnak vagy elmebetegségnek tekintendő-e.
Mivel ma a legtöbben a gyermekkor ismeretlen eredetű, az egész személyiséget átszövő, ún. Ami a megjelenési formát és a terápiás lehetőségeket illeti, lényegében megegyezik az értelmi fogyatékosságokról írottakkal, annál is inkább, mivel szakértők szerint az autista gyermekek túlnyomó része egyszersmind értelmi fogyatékos is, akik 70 százalékának az IQ-ja 70 alatt marad.
Először Bleuler, a neves pszichiáter élt vele, amikor szkizofrén betegeinek jellegzetes önmagukba fordulását írta le.
Bevezetés a neuropszichológiába
Erre az állapotra jellemző az a bizonyos külön világ, amelyben e betegek élnek, s amelyből sem kilépni, sem pedig oda mást beengedni nem képesek Munka látássérült gyermekek szüleivel Leo Kanner baltimore-i gyermekpszichiáter összegezte azokat a speciális viselkedési jelenségeket, amelyeket addig látássérülések és torzulások gyermeknél figyelt meg Kanner A jellemzők közé sorolta az alábbiakat: az érintés simogatás, ölelés, felemelés elutasítását, amely már a csecsemőkortól észlelhető volt; a feltűnően magába vonult, zárkózott viselkedést; a normális játékviselkedés hiánya mellett a játszásnak egy sajátos, szegényes válfaját, amely egy-egy kiválasztott tárggyal való, mereven sztereotip manipulálásra szorítkozott pl.
Kanner e tünetek megjelenését a kora gyermekkori anya-gyermek kapcsolat elégtelenségére, az anya részéről tanúsított érzelemszegénységre vezette vissza. Megfigyelései többnyire helytállóak és pontosak voltak, s a klasszikus, ún. Kannerrel szinte egy időben figyelt meg a bécsi Asperger olyan gyermekeket, akik hasonlóan változatos tünetek mellett valamivel nyitottabbak voltak ugyan a világra, de az ahhoz való viszonyulási képtelenség náluk is jellemző módon jelentkezett.
Őket nevezte Asperger autisztikusnak. Ma minden olyan kórképet, amelyben felbukkan az autizmus, vagy autisztikus tünetek jelentkeznek, autisztikus kontinuumként könyvelnek el Weiss A kórképre való felfigyelés után az összegyűlt tapasztalatok alapján később látássérülések és torzulások autizmus több válfaját is elkülönítették, s ma az alábbiakkal jellemzik az állapotot az Ameriai Pszichiátriai Társaság APA állásfoglalása alapján American Psy- chiatric Association : a szociális kapcsolatok minőségi sérülése, a reciprok szociális aktivitás hiánya; a verbális és a nem verbális kommunikáció minőségi károsodása; a fantáziatevékenység minőségi sérülése; kifejezetten beszűkült érdeklődési és tevékenységi kör; kisdedkorban való jelentkezés.
E kritériumokat egészítették ki később több kutató eredményei alapján további jellemzőkkel: a szociális viselkedés súlyos hiányosságai, ideértve a más emberekkel való kapcsolatteremtés képességének hiányát; a beszéd- és nyelvfejlődés zavara által is akadályozott tanulás, kommunikáció és kapcsolatteremtés; ritualisztikus viselkedés, kóros ragaszkodás az állandósághoz; a normál fizikai környezetre adott kóros válaszok pl.
A napi életben látássérülések és torzulások autista gyermek, képtelen lévén viszonyulni a normál világhoz, az ebből adódó váratlan, bizarr, ijesztő, szokatlan megnyilvánulásaival rendkívüli terheket jelent a családnak. Nem ritka, hogy a gyermek igényeihez való alkalmazkodás következtében a szülők is szinte kikerülnek a társadalomból.
Későn házasodott értelmiségi pár várt, kívánt gyermeke, anyja közel járt a negyvenhez, apja az ötvenhez, amikor született. Már csecsemőkorában feltűnt, hogy nem néz az anyjára, karban nem marad meg, nem játszik, környezetére nem figyel. Háromévesen nem beszélt, utcára, gyermekek közé látássérülések és torzulások lehetett vinni, mert minden kicsit is ismeretlen helyzettől pánikállapotba került.
Ugyancsak nem lehetett vele boltba, játszótérre, orvosi rendelőbe menni. Otthon, ha nem szóltak hozzá, nem akartak tőle semmit, csöndesen eljátszott naphosszat egy játék autó kerekével.
Pék tanműhely - Látássérültek szakiskolája
Életrendje szabályozhatatlan volt, akkor kelt és feküdt, amikor akart, kenyérhéjon kívül mást nem volt hajlandó fogyasztani, ruhaneműjét éjszaka, titokban kellett kimosni, mert egy bizonyos kockás ingen és flanellnadrágon kívül mást nem lehetett ráadni.
Mindez hétéves korra sem változott, inkább rosszabbodott, mert ekkor már, ha mindezekben bármi változást akartak kezdeményezni, súlyos sérüléseket okozva magának, fejét, arcát, öklét a falba verte, s meglepő erővel támadt szüleire is. Dolgát ott végezte, ahol eszébe jutott, éjszaka is sétált, ha kedve volt, cipőt sem esőben, sem hóban nem lehetett ráadni. Beszélni nem beszélt, szóbeli közlésre nem reagált, szinte állati, látássérülések és torzulások szorongásainak, félelmeinek okát megmondani nem volt képes, így nem lehetett tudni, mi lakik benne, mitől fél.
Ugyanakkor rajzai elképesztő konstrukciós érzékről, műszaki alkotóképességről árulkodtak. Sajátos viselkedése, dührohamai, pánikállapotai miatt semmilyen közösségbe nem fogadták be, szülei idő előtt megöregedtek, érzelmileg tönkrementek, társadalmilag pedig ellehetetlenültek. Sajnos a család sajátos légkörében a kisebbik gyermeken már igen korán látássérülések és torzulások kezdtek az érzelmi elhanyagolás tünetei. Nem minden gyermeknél észlelhető az állapot valamennyi jellemzője, előfordul, hogy csak némelyik jelenség tapasztalható.
Olykor a tünetek súlyossági foka eltérő, például enyhe az étkezési zavar, nincs jelen autoagresszió, fel lehet öltöztetni, bizonyos közlekedési eszközökön hajlandó utazni, stb. Az állapot a a látás 0 mínusz mennyi nem változik, automatikusan nem javul, legfeljebb a tünetek módosulnak.
Azok a tevékenységek, életviteli aktusok, reakciómódok stb.
Egy sikeresen adaptálódott autista fiatalember képessé vált arra, hogy egyetemi tanulmányokat folytasson. A többiek furcsa, magának való figurának tartották, akit beszélni soha senki még nem hallott, vizsgáit csak írásban volt hajlandó letenni, s akit évről évre ugyanabban a fekete nadrágban és szürke pulóverben láttak. Egyedül élt, egyetlen emberi kapcsolata a terapeutája volt.
Nem bántott senkit, de nem is érdekelte senki. Ha megszólították, a földet nézve motyogott valami rövid válaszfélét. Nem volt sem feltűnően tehetséges, sem tehetségtelen, átlagos eredményeket ért el, ösztöndíjával maga gazdálkodott.
A klasszikus csoportosítás helyett mára inkább funkcionális szempontok alapján osztályozzák a kórképet, elkülönítve az izolált minimális szociális kontaktusra is képtelen, általában halmozottan sérült gyermekeka passzív feltűnően passzív, de nem elutasító, viszonylag jól képezhető gyermekek és a bizarr viszonylag jó értelem és beszéd, kissé kritikátlan szociabilitás, sztereotip közeledési és közlési módok típusokat Balázs Egészen a hatvanas évekig a pszichoanalitikus megközelítés uralkodott.
Ennek legfőbb képviselője Bruno Bettelheim volt, számos igen szép, irodalmi színvonalú könyvszerzője Bettelheim, Bettelheim, akárcsakKanner, abból a feltételezésből indult ki, hogy az autizmus oka a kóros szülő-gyermek kapcsolat, s tulajdonképpen maga látássérülések és torzulások szülő a megbetegítő ágens.
E látássérülések és torzulások látássérülések és torzulások tükrözte terápiás módszere is: az általa alapított intézetbe, a Sonia Shankman Orthogenic Schoolba Chicago csak akkor vett fel gyermeket hosszú, öt, nyolc vagy akár tíz éven át tartó analitikus terápiára, ha a szülő beleegyezett abba, hogy adott ideig, minimum egy-két évig sem nem ír, sem nem telefonál, sem nem kísérli meg semmilyen módon felvenni a kapcsolatot a gyermekkel.
Mivel az autista gyermekek szülei eléggé megjárják a poklok poklát, nem csoda, hogy a gyógyulás reményében elfogadták még ezt a majdnem kegyetlen feltételt is. Ma a legtöbb kutató inkább a biológiai-biokémiai eredet híve.
Az angioödéma okai a következők lehetnek: Allergia: az ajkak, nyelv duzzanata legtöbbször valamilyen ételallergia következményeként jelenik. Látás 2. Látás sérülések sérülések osztályozása A sérültek osztályozása jelentős átfedést mutat nem meglepő módon a tömeges balesetnél megismert sérült osztályozással. Mellette a sérülések, illetve a pupillareakciók jelölhetők.
Például feltételezik, hogy olyan gyermekeknél, akiknél az autizmus mellett idegrendszeri károsodást okozó kórkép is jelentkezik törékeny X-kromoszóma szindróma, neurofibromatosis, veleszületett rubeola, a purinanyagcsere zavara, veleszületett rendellenességek, pl. Noonan-szindróma, Moebius-szindróma stb. Ez önmagában azonban még nem jelent oki összefüggést, hiszen értelmi sérült személyeknél sem ritka a magas szerotoninszint.
Egy másik teória szerint a frontális lebeny károsodásáról lehet szó.
Erre pedig az autista gyermek teljességgel képtelen Frith A kognitív pszichológia egyik új irányzata, a látássérülések és torzulások éppen ezeknek a területeknek az alaposabb megismerésével járulhat hozzá látássérülések és torzulások látás és genetika gyermek gondolkodásának jobb megértéséhez.
Látássérülések és torzulások időszakokban, bizonyos tünetek átmeneti kontrollálása céljából szükség lehet jól kiválasztott gyógyszerekre súlyos autoagresszió, az életet ellehetetlenítő kényszeres viselkedések, evésképtelenség, befolyásolhatatlan pánikállapot stb. A taníthatóság feltételezése és az oktatás-szoktatás terápiás eszközként való alkalmazása nemcsak a szülők indokolatlan bűntudatát csökkentette végre, hanem az otthon is gyakorolható, kis lépések megtanításának technikáival e szülők megszabadulhattak a tehetetlenség nyomasztó érzésétől is, s aktív részt vállalhattak gyermekük kezelésében.
A ma is dívó számos terápiafajta lényegi eleme a szülők bevonása és a család társadalmi izolációjának enyhítése. Immár hagyományosnak számítanak a viselkedés- játék- és zeneterápiás formák s a különböző nyelvi és beszédterápiák.
Nagy sikere van az Egyesült Államokban a TEACCH programnak, amely tulajdonképpen a tanítás, kondicionálás, viselkedésmódosítás, családterápia és közösségi integrálás elemeit ötvözi. Ismertek még az izoláció oldását és a család tehermentesítését célul tűző s a közösség jó hatását felhasználni kívánó terápiás formák is Baron-Cohen-Bolton Külön érdekessége van a kommunikációt a középpontba állító programoknak.
A frontális lebeny károsodásának teóriájával összecsengve, az es évek elején bukkant fel az a gondolat, hogy az autizmusban tulajdonképpen a kommunikációs képességek sérülnek: a gyermek nem képes adekvátan feldolgozni a külvilágból bármely csatornán át érkező üzeneteket, és maga sem tud üzenni.
Látás 2.5 mit jelent?
Mintha körülötte minden egy nagy, átláthatatlan kirakós kép önmagában értelmetlen mozaikja lenne. Mivel e zűrzavarban soha nem látja előre, melyik pillanatban mi fog vele történni, szinte állandóan e bizonytalanság miatti pánikállapotban él. Feltételezték, hogy ha érthető formában, a lehető legapróbb lépésekre lebontva, fizikailag is állandóan szem előtt tartva tudatosítják a gyermekkel, hogy mikor milyen tennivaló, történés következik, megszűnhet a pánik és ennek minden káros következménye dühkitörés, autoagresszió, mások megtámadása stb.
Erre szolgálnak a napi történéseket képekben vagy szavakban feldolgozó, ún. További feltételezés, hogy ezek a táblák arra is szolgálhatnak, hogy a gyermek kifejezze magát. A kezdeményezés Crossley-McDonald és Biklen nevéhez fűződik, látássérülések és torzulások a támogatott facilitált kommunikáció nevet viseli. Módszerének alapjául az augmentatív kommunikáció szolgál lásd bővebben a kommunikációról szóló résznél. Lényege, hogy a facilitátor elfogadó, támogató, de nem túlsegítő módon, irányítás nélkül, csupán alátámasztja-vezetgeti a gyermek kezét egy kommunikációs táblán vagy egy számítógép billentyűzete felett, amely betűket vagy képeket tartalmaz.
A gyermek így a beszéd kényszere nélkül képes áttörni a kommunikációs blokkot, s a képek vagy betűk segítségével kifejezni önmagát. A módszer folyamatosan a szakmai viták kereszttüzében áll CalculatorGreenugyanis nehezen lehet elkülöníteni, hogy a táblán segítséggel megmutatottakból mi az autista személy saját üzenete, s mi az, ami a facilitátor értelmezése, sugalmazása révén születik.
Magyarországon mind az analitikus szemléletnek, mind pedig a tanulási elméleten alapuló terápiáknak van hagyományuk. Igen jelentős szerep jutott a Balázs Anna alapította Autizmus Alapítványnak, valamint az Autizmuskutató Csoport és Kísérleti Iskolának, amelyek a nyolcvanas évek közepe óta munkálkodnak a területen Balázs, ; Balázs-Tóth A nagyközönség érdeklődését sajátos módon nálunk is a kitűnő Esőember Rain Man című film keltette fel, ráirányítva a figyelmet az autizmus problémájára.
Nagy szerepe volt abban, hogy az egészségügy és az oktatásügy között kallódó gyermekek és szakemberek lassan meghallgatásra találtak a hivataloknál.
Ugyancsak óriási lökést adott az egyre erőteljesebbé váló szülői csoportosulásoknak is. Ma több szülőszervezet és alapítvány foglalkozik a gyermek- és felnőttkorú autista emberek gondjaival, lapot jelentetnek meg pl.