Fő látótér. Szemfenéki érelzáródások | Szemészeti Klinika
Nyitólap » Rendelési idők » A Szem betegségei » Szemfenéki érelzáródások Szemfenéki érelzáródások A szemfenék erei verőereket artériákat és visszereket vénákat jelentenek, amelyek szerepe a látóhártya retina megfelelő vérellátásának biztosítása.
A látóhártya csak akkor képes a rávetülő képet feldolgozni és továbbítani az agy felé, ha a vér elegendő oxigént és tápanyagot biztosít számra. Ha a szemfenék ereiben elzáródás történik, akkor azonban tartósabban károsodik az ideghártya, így a látás. Megkülönböztetünk artériás és vénás érelzáródást.
A súlyosabb, de ritkább eset az artéria elzáródása, amikor vagy magában az érben képződik vérrög, vagy az érrendszer más részéből, vagy akár a szívbillentyűről származó vérrög zárja el a vérkeringés útját, így a látóhártya oxigénellátása hirtelen megszűnik. A beteg számára ez azonnali, fájdalmatlan, de akár teljes látásvesztést eredményez, általában az egyik fő látótér.
A betegség ebben a formában nagyon lassan halad előre a fotoszenzitív makulasejtek enyhe károsodásának következményeként. Sokáig nincs látászavar, viszont ahogyan a betegség fokozatosan halad előre, gyengül a központi látás, amire a megnehezített olvasás, körülményesebb részletfelismerés és a látótér közepében megjelenő folt utal.
Enyhébb esetekbenha csak egy ér ág záródik el, látótér kiesés jelentkezik. A betegség tehát a látóhártya maradandó károsodásához vezet, és sürgős beavatkozást igényel.
Emberi szem elölnézete Az Európai Molekuláris Biológiai Laboratórium EMBL heidelbergi tudósai bizonyítékokat találtak arra, hogyan fejlődött ki a gerincesek — és így az emberek — szeme. Az emberek távoli állati őseiben kétféle, fényre érzékeny sejtet találtak, a rhabdomérákat ezek a rovarok összetett szemének fényérzékeny képződményei és a fényérzékelő sejteket. Míg a legtöbb állatban a fő látótér fejlődtek ki a szem sejtjei és a csillószerű fényérzékelő sejtek eredeti helyükön, az agyban maradtak, a gerincesek és így az emberek szemének fejlődése más utat követett: a csillószerű fényérzékeny sejtek látósejtekké váltak.
A látóhártya vénájának elzáródása esetében a vér nem tud elfolyni, a retinában a vénák kidüllednek a többlet vérmennyiségtől. Az elfolyás elégtelensége az erek duzzanatát, oxigénhiányos állapot kialakulását eredményezi. A látás általában fokozatosan, napok vagy akár hetek alatt romlik meg, és nem vezet olyan nagyfokú látásromláshoz, mint az artéria elzáródása.
A látásromlás oka az ideghártyában kialakult vérzések és vizenyő megjelenése. Mindkét betegség fő látótér szemészeti vizsgálat szükséges, amely a látóélesség meghatározásán kívül a szemfenék vizsgálatából áll, melyet szembogár tágítás mellett végeznek el.
Szükség esetén a szemfenéki vizsgálatot érfestéssel is ki kell egészíteni, amely pontosítja az elzáródás helyét. Bármilyen érelzáródásról is legyen szó, sürgős ellátásra van szükség, amely nem csak szemészeti kezelést jelent, hiszen ezen kórképek legtöbbször a szervezet általános érrendszeri állapotát is tükrözik, fő látótér az általános érelmeszesedési kockázati tényezők, mint a magas vérnyomás, magas koleszterinszint, dohányzás, elhízás, kóros véralvadás, rövidlátás műtét videó kezelése is elengedhetetlen.
Az artériás elzáródások esetén a szemészeti kezelés célja a szemnyomás hirtelen fő látótér a csarnokvíz részleges lebocsátásával, szem masszázzsal és értágító kezelés adása.
A vénás elzáródás esetén a következményes ideghártya vizenyő szemészeti kezelése a fontos. A vizenyő kezelésére a szemgolyó belsejébe, az üvegtestbe adott injekció fő látótér szolgálhat.
Emellett a későbbiekben szükség lehet kiegészítő szemfenéki lézerkezelésre is.
